醫(yī)院污水來自門診、住院部、供應(yīng)室、洗衣班等處的工作、生活、糞便污水,通過單獨(dú)排水系統(tǒng)———化糞池、下水道系統(tǒng),匯集到污水站集水池,經(jīng)污水處理裝置處理排出。
2.1 污水處理方法 主要有物理、化學(xué)、物理化學(xué)法和生物氧化法。如生物氧化法,是利用微生物代謝功能將污水中膠體或溶解狀態(tài)有機(jī)物分解去除。
2.2 醫(yī)院污水處理工藝 醫(yī)院污水處理工藝包括污水凈化、消毒、污泥無害化及排污檢測。(1)污水凈化:就是攔截、打撈漂浮物;沉淀、分離懸浮物;并通過生物氧化使微生物降解,讓處理后污水理化性能達(dá)到排放標(biāo)準(zhǔn)。(2)污水消毒:即殺滅病原微生物。國內(nèi)外通常用氯或氯的化合物作為消毒劑投入水中水解成鹽酸、次氯酸等有效氯,使其穿過微生物細(xì)胞壁,氧化酶系統(tǒng),損傷細(xì)胞膜,使蛋白質(zhì)、RNA、DNA釋放而死亡。鹽酸、次氯酸也能破壞病毒的核酸致其死亡。常用氯消毒劑有cl2,也可用制氯機(jī)電解鹽水產(chǎn)生次氯酸或用二氧化氯發(fā)生器使NaClO 3 與HCl作用,產(chǎn)生ClO 2 、Cl 2 。污水排放量不大的單位常用cl2因制氯機(jī)存在原料成本、運(yùn)輸、設(shè)備維護(hù)、故障修理問題。cl2屬嚴(yán)控有毒物品,購買手續(xù)環(huán)節(jié)多,因其有效氯含量、殺菌效果高于某物質(zhì)且操作簡便,為許多排水量不大醫(yī)院。使用中,cl2通過真空投氯機(jī)水射器與水混合形成水化氯(Cl 2 ·8H 2 O),進(jìn)入接觸消毒池與污水混合消毒。投氯量,一級處理投氯量約在30~50mg/L,二級處理約在15~25mg/L,實(shí)際投氯量根據(jù)余氯檢測結(jié)果調(diào)整。投氯量過小,滅菌效果差。投氯量過大,一會對管道設(shè)施產(chǎn)生腐蝕,二會殺滅非病原微生物,三會造成氯浪費(fèi),四會形成二次污染。氯是刺激性有毒物,常溫常壓下蒸發(fā)成cl2,遇眼結(jié)膜、呼吸道粘膜可附著在局部產(chǎn)生刺激作用;吸入濃度高,可侵犯呼吸道致肺水腫。cl2接觸皮膚、粘膜,可致化學(xué)性灼傷。氯瓶需防爆、防高溫。cl2蒸發(fā)為吸熱過程,蒸發(fā)量大時產(chǎn)生冰凍,發(fā)現(xiàn)泄漏可用濕布包裹或噴水臨時處置,嚴(yán)重時推入近旁堿水池。氨水與cl2作用形成氯化氨白煙,用于檢漏。(3)污泥無害化處理:即對化糞、沉淀、生化處理池所排污泥采用消毒、發(fā)酵、焚燒方式進(jìn)行殺滅病原微生物處理。蠕蟲及蠕蟲卵比重大于水,污水處理過程中大量沉淀于污泥,如將未處理污泥施于土壤,既污染河流、水源,也可經(jīng)蔬菜、植物和人類耕作感染人群。 為使排污系統(tǒng)有效工作,污泥需定期清理。清理時間,化糞池在3~7個月以上,調(diào)節(jié)、沉淀、生化池,視淤泥沉積情況?;S池兼有沉淀、消化作用,能厭氧發(fā)酵使污泥熟化。
在化糞池中,沉淀污泥在厭氧產(chǎn)酸菌作用下分解為有機(jī)酸、醇、CO 2 、NH 3 、H 2 S、S、P等,在厭氧甲烷菌作用下酸、醇分解為CH 4 、CO 2 ,有機(jī)污染物被分解40%~50%,病菌、蠕蟲及蟲卵被部分殺滅。化糞池不能清理太勤,以免影響污泥熟化。但要使污水有足夠停留空間沉淀分離,又要有足 夠消化空間,也不能不清理。各池中清理出的污泥,可用氯水消毒或用生石灰混合使pH值達(dá)12,存放7天后排除;也可堆肥發(fā)酵,利用無氧條件下厭氧菌、兼性厭氧菌分解有機(jī)污染物,產(chǎn)生高溫殺滅作用。有條件單位可焚燒或請環(huán)衛(wèi)部門直接處理。(4)排污檢測:污水處理站化驗(yàn)人員檢測處理后污水余氯和pH值,其余由環(huán)保、防疫部門檢測。余氯,污水站當(dāng)班人員每日至少檢測2次,并作記錄;糞大腸菌群,專業(yè)人員檢測每月不少于1次;腸道致病菌,專業(yè)人員檢測每年不少于2次。污水處理站日常監(jiān)測余氯常用的方法是鄰聯(lián)甲苯胺比色法。pH值測定,使用精密pH值試紙比色即可。
2.3 醫(yī)院污水處理工藝流程 醫(yī)院污水處理方式根據(jù)污水排入的受納水體而定。當(dāng)污水排入有集中污水處理廠的城鎮(zhèn)排水系統(tǒng),以解決生物性污染為主,采用一級處理。當(dāng)污水排放到無集中污水處理廠的城鎮(zhèn)排水系統(tǒng)或地面水域,需對污水生物性、理化性污染及有毒有害物處理,采用二級處理方式。二級污水處理工藝流程: 如圖,處理構(gòu)筑物由化糞池、下水道、格柵、泵房、集水池、調(diào)節(jié)沉淀池、生物氧化處理池、二次沉淀池、接觸消毒池、污泥池、化驗(yàn)室、堿水池組成。各類污水經(jīng)化糞池、下水道,流入污水處理站的集水池、格柵、調(diào)節(jié)沉淀池,經(jīng)污水泵提升進(jìn)入生物氧化池,二次沉淀池,在接觸消毒池與氯水混合消毒后排出。漂浮物在格柵前被打澇,沉渣污泥定期清入污泥池消毒脫水。為使各類污水充分混合又避免污水泵頻繁啟閉,考慮污水流量、水質(zhì)不恒定及污水曝氣、夜晚不開機(jī)、雨季調(diào)水因素設(shè)置調(diào)節(jié)池,工程上常使調(diào)節(jié)、沉淀為一池。二級污水處理與一級污水處理相比,僅在工藝上增加了生物氧化處理過程,即在構(gòu)筑物上增加生物氧化處理池和二次沉淀池。二次沉淀池用以截留生化處理后殘留水中的活性污泥團(tuán)或生物氧化膜。化驗(yàn)時從消毒池出水取樣。堿水池是安全*設(shè)施,當(dāng)儲氯瓶嚴(yán)重泄漏而無法修復(fù)時,可將其推入堿水池中,使酸堿中和降低危害。 醫(yī)院常用的生化處理法有射流曝氣、生物接觸氧化等,即活性污泥法和生物氧化膜法。
2.4 其它 現(xiàn)代醫(yī)院中,因放射性同位素、重金屬應(yīng)用不斷增加,又帶來新污染源。對醫(yī)院放射性污水,一般有衰減、稀釋、濃縮法。醫(yī)院放射性污水來自半衰期比較短的放射性診斷、治療元素如I 131 、P 32 等,處理方法是按其半衰期10倍時間設(shè)置處理水池兩個以上,交替使用,讓其自然衰變后排放。
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